Introduzione

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La malattia oncologica ha un grande impatto sulla sfera psicologica dei pazienti e dei loro familiari e può essere associata a sintomi e disturbi psicologici. Fino al 45-50% delle persone con diagnosi oncologica presenta, infatti, livelli clinicamente significativi di disturbi psichici nelle fasi iniziali della malattia e, in fase avanzata, tale percentuale aumenta fino al 60-85% in base alla sede di malattia (ovviamente peggiora nelle forme a più alta malignità); a queste percentuali si devono aggiungere alti livelli di distress emotivi presenti nel 15-20% dei malati oncologici. 

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Disturbi dell’adattamento, depressione ed ansia possono interferire con la capacità di adattamento alla malattia dell’individuo, oltreché dei suoi famigliari, con la sua adesione ai trattamenti (ivi inclusi i trials clinici), con l’utilizzo delle migliori strategie di coping possibili per fronteggiare la malattia, con un peggioramento della percezione dei sintomi della malattia e degli effetti collaterali delle terapie oncologiche. 

 

Mindfulness Based Intervention (MBI) è un programma relativamente breve e a basso impatto economico che è stato studiato in pazienti con diverse patologie organiche; negli ultimi decenni, gli interventi basati sulla mindfulness sono sempre più integrati nel trattamento di pazienti oncologici proprio con l’obiettivo di ridurne il disagio psicologico, promuovere il benessere emotivo e fisico imparando ad osservare l’esperienza di malattia con un atteggiamento più “equanime”. 

 

Il protocollo MBI si basa sul presupposto che un atteggiamento di consapevolezza intenzionale, e non giudicante, oltre all'accettazione della propria esperienza nel qui ed ora, aiuti a conoscere e regolare i propri stati mentali, riducendo la tendenza dell’individuo ad utilizzare strategie evitamento in situazioni stressogene o all’amplificazione di sentimenti, emozioni e pensieri disturbanti. E’ stato dimostrato, infatti, da diversi studi di neuroimaging su popolazioni con una varietà di condizioni oncologiche che l’MBI può avere un impatto positivo sulle strategie di coping e sulla capacità di adattamento alla malattia, aiutare i pazienti a relazionarsi in modo più adattativo ai sintomi fisici e psicologici, con conseguente riduzione del carico psicologico e miglioramento della qualità della vita, e a gestire meglio le emozioni e la reattività somatica, effetti che possono persistere anche a distanza di 6 mesi o più. 

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Il protocollo MB-BAI integra le pratiche di base MBI con una maggiore attenzione alle risorse somatiche e applicazioni di mindfulness nelle relazioni.